アイビー便り

 

こんにちは、アイビー院長です。

 

男女問わず年を重ねると下の悩みが出てきます。高齢者の尿失禁・排尿困難などを在宅医はしばしば見聞きして

いるのではないでしょうか。

 

よくあるのは排尿困難でフォーリー(おしっこの管)が入ったり、尿失禁でのおむつ着用です。在宅の現場では

おむつ(もしくは尿取りパッド装着)でないひとの方が珍しいのではないかと感じるほどです。

 

沖縄(浦添)の在宅現場でどの程度フォーリー留置の患者さんがいるか分かりませんでしたが、私の所属して

いる浦添市在宅医療ネットワークで先月あった調査アンケートの結果をご紹介したいと思います。

 

アンケートにはネットワーク所属20施設のうち13施設より回答がありました。13施設の全訪問患者数は把握

していないものの、この13施設で年間看取り200件、緊急往診400件ほどの規模になります。

 

まずフォーリー留置患者の数です(問1)。9割の施設であると回答され、10名以上を見ているところも2施設あり

ました。

 

 

在宅医がフォーリー(またはオムツ)を外した方が良いと考える患者の有無(問2)では、ない・分からないと

答えた施設が6割でした。

 

 

本人・家族・施設職員からフォーリー抜去(またはオムツ外し)の訴えがあるか(問3)は、ないと答えた施設

が8割でした。

 

 

最期に、おむつ使用の経済的負担を推定するため、おむつ使用証明書発行の有無について訊ねてみた

ところ(問4)、発行したことがある施設は8割に上りました。

 

おむつ使用証明を医師より取得することで、おむつ代が医療費控除の対象となります。

 

ネットアンケートでは1か月のおむつ代1万～1.5万円が4割、5千～1万円が3割とのことで多くの介護

家庭で年間6万円以上の出費となっていることが分かります。

https://www.minnanokaigo.com/enquete/no39/

 

怖い尿路感染の原因ともなり得るフォーリーは可能なら抜きたいですし、費用の嵩むおむつも外せれば

良いですね。