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教えて林くん:特別な医療とは?

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Q29. 特別な医療とは?

 

これは医師、または医師の指示に基づき看護師等によって行われる医療行為で過去14日以内に

行われたものをいうよ。急性期の一過性なものでなく、継続しておこなわれるものだよ。

 

一次判定樹形モデルの医療関連行為とは別に「特別な医療」でも要介護認定等基準時間が

算出されるんだ。

 

樹形モデルとの関係は以下のようになっており、この「特別な医療」の時間も加えられて

最終的な要介護認定等基準時間が算出されるんだ。

(1998年モデルでの一次判定の流れなので調査項目や中間評価項目の数が現在のもの

と異なっているよ)

 

 

 

「特別な医療」は以下の12項目よりなり、1998年モデルと現在のものも項目や基準時間の変化はないよ。

 

 

この時間の設定は以下のように行われたようだよ。

1「特別な医療」12項目に対応する介護サービスの内容と、そのサービス対象者を同定

 

2  各サービス対象者ごとにその対応介護サービスの時間を算出・合計し、12の処置で時間

を出していく

(この際、各対象者に該当するサービス内容の数がいくつかは問わない、すなわち対象者

によってはある処置に関連する介護サービスが4つで他の者では5つ以上の場合もあるということ)

 

3 サービス対象者の各項目における介護サービス提供時間のデータを短い順に並べていき、

ちょうど中央に位置する値(中央値)をその要介護認定等基準時間とする

 

 

参考文献:

要介護認定ビジュアル解説 岡本祐三 厚生科学研究所 1999年